湖南隆回地处雪峰山东麓，湘西南腹地，是魏源故里、中国金银花之乡，承载着128万人民群众的健康期盼。作为县域医疗龙头，湖南省隆回县人民医院立足人口大县、农业大县实际，锚定“大病不出县”目标，以学科建设、急症救治、医共体建设为抓手，坚定不移走中国特色卫生与健康发展之路。
学科攻坚从洼地到高地。过去，隆回医疗基础薄弱，群众患大病不得不辗转省市，医院党委把学科建设作为“生命线”工程，集中力量补洼地、建高地。建强重点专科集群。拥有湖南省临床重点专科1个、省级重点专科建设项目7个、邵阳市临床重点专科20个，学科实力稳居湘西南县级医院前列。心血管内科年开展心脏介入手术超2200台，一位70岁的急性心梗患者从进院到血管开通仅用18分钟，术后三天康复出院，家属感叹“以前做心脏手术得去长沙，现在家门口就能救。”肿瘤放疗中心2024年开诊，填补县域放疗领域的空白，75岁的刘大爷确诊癌症后，曾在长沙、邵阳之间奔波两个多月，如今在县医院完成25次精准放疗，总费用不到6万元，报销后自付仅1万余元。脊柱外科四级手术占比达90%，县域内疑难重症外转率较五年前下降超过40%。医教研协同育新枝。签约吉首大学附属隆回医院，成为省助理全科医生培训基地，获省自然科学基金项目，发表SCI论文6篇。与湘雅医院、省人民医院建立专科联盟和远程会诊，省级专家定期来院坐诊、手术带教。同时，借力高端智库，与院士团队合作共建创伤中心、美容整形中心，与中医药研究院联合设立山银花研究所，推动产学研深度融合。
技术织网从外转到内留。隆回面积2868平方公里，南北狭长，部分乡镇距县城超过50公里，且北部是高寒山区，地势险峻，山区急救是难题。医院以五大中心建设和智慧医疗为抓手，将急危重症救治能力织成覆盖全域的网络。搭建生命急救高速路。全面建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿“五大中心”，构建“院前院内联动、绿色通道无缝衔接、多学科联合抢救 ”的高效救治体系。胸痛中心通过国家认证，打造了从村卫生室直达医院导管室的“超级急救高速路”，并与27家乡镇卫生院建立实时心电传输与远程诊断机制。2025年，司门前镇一位44岁男性突发胸痛，卫生院第一时间做心电图上传，县医院确诊为急性心梗，救护车绕行急诊直达导管室，从进门到血管开通仅用23分钟。胸痛中心累计冠脉造影9700余例，急诊PCI超1000例，心梗院内救治成功率达98.9%。卒中中心综合排名稳居全省县级医院前列，DNT（入院到溶栓）时间平均44.7分钟。创伤中心推行多学科合作，两年多救治严重创伤530余例，其中一例高空坠落、多器官损伤的患者，经多学科联合手术和ICU综合治疗，住院42 天后步行出院。“五大中心”运行后，把“乡镇救不了、大医院来不及”的患者牢牢留在县域内救治。智慧医疗赋新能。投入专项资金建设智慧医疗体系，发挥隆回县人民医院信息指挥中心作用，对接全县31家公立医院和572家村卫生室信息系统，整合远程诊疗、5G智慧急救、基层辅助诊疗三大体系，配备5G救护车12辆，实现“上车即入院”，生命体征数据实时回传至院内急救指挥平台，院内专家提前准备、远程指导，平均急救时间缩短15分钟，2025开展远程诊疗服务基层患者1.3万人次，从“不得不外转”到“愿意留下来”，群众用脚投票，选择了信任家门口的医院。
体系重构从零散到一体。健康中国建设把基层放在首要位置，要求推动分级诊疗制度建设，优质医疗资源扩容下沉，把健康“守门人”制度建立起来。过去，县乡村三级医疗机构各自为战，群众看病“往上跑、往外跑”，作为医共体总医院，我们推动“县乡一体、防治结合”，将零散网底整合为健康共同体。资源下沉扎深根。建立“总医院统筹、乡镇枢纽、村室基础 ”的三级联动体系，覆盖 27家乡镇卫生院和 572家村卫生室。180名专家常态化下沉乡镇，开展义诊、教学查房、手术示教、健康讲座，8个健康随访团队由班子成员带队，精准管理高血压、糖尿病等重点人群30万人，慢病规范管理率超过90%。“移动医院”巡回义诊，惠及偏远山村、瑶族村寨，累计服务群众3万人次，让群众足不出村就能看病。信息互联织云网。构建起覆盖县乡村三级的“云上医共体”，已存储电子病历10.21 万份，日均处理医疗数据超 5万条。小沙江镇81岁老人向某突发疾病，镇卫生院立即启动远程诊疗，县人民医院专家在线指导溶栓，从发病到首次溶栓仅45分钟，“过去下山看病要两小时，现在专家就在‘云上’等我们。”话道出了数字医改的实效。检验结果互认，实现“乡级检查、县级诊断”，累计节约费用75万元。针对转诊效率低的痛点，上线转诊APP，30分钟内完成床位预约，转诊时间缩短82%，县域内住院率提升至90.12%，曾经零散的基层网底拧成了一股绳。建成县域医疗次中心。依托金石桥镇卫生院在北面的地理优势，采取“先强筋健骨、再辐射一方”的路径，技术与设施帮扶双轮驱动，投资5600万元建成新住院大楼，全力打造诊疗、急救、抢救一体化服务链条，彻底破解北部区域看病远、急救难问题，让昔日咽喉要地成为今日生命高地，稳稳守住一方群众健康。
从“洼地”到“高地”，从“外转”到“内留”，从“零散”到“一体”，隆回县人民医院的“三重突围”，恰似健康中国战略在雪峰山乡播下的种子，破土而出，拔节生长，绽放出守护生命的绚烂之花。这份巨变，源于对人民群众健康需求的主动担当，源于全院医护人员发自心底的坚守。站在新的历史起点上，隆回县人民医院将始终锚定中国特色卫生与健康发展方向，恪守“人民至上、生命至上”，攀登“顶天立地”的学科高峰，织就一张纵横山乡的“云端”健康网，以基层之为、县域之力，奋力绘就一幅“大病不出县、健康进万家”的时代画卷。
（中共隆回县人民医院委员会）
