“体重管理”微改革项目是浙江省委全面深化改革委员会统筹部署的重点工作，杭州市萧山区被列为2025年度全省群众天天有感微改革承接县（市、区）之一，承担先行先试、探索经验的核心任务。
萧山区卫生健康局积极响应国家和浙江省“体重管理年”活动号召，贯彻落实关于“体重管理”微改革的实施方案精神，切实打造政府引导、社会参与，精准管理、数智赋能，群众乐见、青年向往的健康共富实践样板。一是定标准，规范推进体重管理工作。制定体重管理门诊开设标准，2025年二级以上医疗机构门诊设置率达100%。统一服务包收费标准与质控规范，确保服务的可及性。明确体重管理标准化门诊的服务内容与流程，推动服务科学化、同质化。二是建体系，完善“1+4+N”服务载体。以“1个区级健康体重指导中心”为核心，统筹推进体重管理工作。依托4家区级医院示范中心，整合内分泌、中医、营养、运动医学、心理学等5类专科资源，提供“评估－干预－宣教”一体化服务，5月以来，累计完成重点人群干预300余例。基层社区卫生服务中心同步建设标准化体重管理门诊，兜牢分级诊疗体系下的体重管理服务网底。三是强赋能，推动体重管理精准化。依托“健康大脑”数据底座，整合电子健康档案、可穿戴设备等数据，通过AI算法分析BMI、体脂率等核心指标，自动生成个性化体重管理方案，涵盖医疗、饮食、运动、睡眠等多个模块。创新集成AI食物识别功能，通过拍照可实时解析热量及蛋白质、碳水等营养构成。四是促协同，营造广泛性支持环境。萧山区改革促进中心、区卫健局牵头，联合教育局、民政局、文旅局等部门，推动体重管理进食堂、进学校、进企事业单位、进社区、进家庭、进城市，构建全场景体重健康生态链。
萧山区作为浙江省高质量发展建设共同富裕示范区的重要窗口，将健康管理端口前移，切实用“把健康融入所有政策”的民生温度，来破解体重管理难题。萧山医院立足区级健康体重指导中心定位，着力提升服务效能：一是放大特色学科优势。依托妇幼保健院特色，联合营养科、妇产科、儿科、中医科、康复科等多学科团队，聚焦孕产期及儿童全生命周期体重管理，形成妇幼专科特色。二是人工智能深度赋能。AI算法精准分析核心指标（年龄、代谢病史等），预测健康风险，目标人群筛查准确率≥90%。探索体重管理智能体应用，结合可穿戴设备管理健康数据，推动体重管理智能化。三是构建“评估－干预－监测”闭环。基于管理人群需求，开展基础、专项、特定疾病筛查等多维度评估与诊断。组建MDT团队，开展MNT（医学营养治疗）、中医适宜技术、运动指导、心理调节、手术干预（必要时）等服务。利用AI技术对干预过程进行动态监测，自动调优管理方案，确保干预的精准性和持续性。四是探索打造服务场景。提供入住式深度体验（饮食、运动、睡眠优化）及睡眠辅助、VR形象可视化和社群支持服务。探索医企共建模式，引入第三方企业参与服务收费与人员管理，形成可复制的“医企合作”长期管理运营模式。
新塘街道社区卫生服务中心立足社区健康管理职能，形成了基层特色做法。截至5月份，已累计开展门诊180人次。一是组建多学科诊疗模式。组建“全科医生+营养师+中医师+康复师+心理医生”五位一体团队，提供营养评估、膳食指导、运动干预、心理疏导等综合服务。二是凸显中医诊疗特色。运用中药处方、穴位埋线等中医技术辨证施治，结合个性化茶饮（如减脂茶），提升减重效果。三是创新宣教与推广。积极运用新媒体矩阵（直播、公众号、视频号）进行科普宣传与案例分享，激活家庭医生团队协作网络，依托体检、日常诊疗等渠道筛查目标人群，实现精准识别。推进“医社联动”体重管理运营模式，即整合医疗与社区的资源与力量，形成筛查、转诊、干预、管理的闭环，切实扩大服务覆盖范围与影响力。
汇宇社区设立体重管理训练营，聚焦“医社联动”，以打造“健康共富”样板为目标，面向辖区20-50岁居民，创新实施以下关键做法。目前，首批55人参与本次体重管理训练营。一是人群精准分组。设立中医组、健身组、营养组，针对不同需求提供科学减重路径，通过中医调理、运动健身、营养膳食的方式帮助居民科学减重。二是资源跨界融合。联合新塘街道社区卫生服务中心体重管理门诊，融入汇宇社区百姓健身房与知名减脂营养品牌（瘦吧科技），打造全区首个“医社企”协同的体重管理运营模式。三是考评激励驱动。设定45天的训练周期，以小组平均减重（减脂）、个人总减重（减脂）为指标进行考评，形成强大的内生激励机制，有效克服减重过程中的惰性与瓶颈。
（浙江省杭州市萧山区卫生健康局）
