2026年3月6日，习近平总书记在全国两会期间参加全国政协十四届四次会议医药卫生界、社会福利和社会保障界联组会，强调在“倡导健康文明生活方式等方面集中力量和资源、采取有效措施加以推动”。倡导健康文明生活方式是落实健康中国战略的基础性工程，对降低慢性病发生率、提升全民健康素养具有源头性作用。然而，当前全民健康生活方式养成仍面临政策协同转换难、健康观念转变难、行业产业转型难、数据支撑转化难、群体差异转轨难等突出问题，亟须找准切口、系统推进。为深入了解当前全民健康生活方式倡导的成效、问题与对策，调研组于2025年9月底赴北京市，与北京大学、国家卫生健康委食品司、国民营养创新平台等交流，深入了解全国“三减三健”政策体系、工作部署及重点难点问题；2025年10月13—25日赴湖南省长沙市、株洲市、衡阳市等地，走访省商务厅、省教育厅、省疾控中心、中南大学湘雅系医院、部分学校食堂、餐饮企业及食品生产企业，召开政府部门、企业代表和基层群众等多层次座谈会，与17个地方部门、12家企业、2家科研机构和46位基层群众及社区居民代表深度交流。本报告在系统梳理倡导健康文明生活方式工作现状与特征的基础上，深入剖析政策协同、饮食文化、技术转化、监测评价、素养差异等五方面突出挑战，并提出强化政策支持、创新传播方式、推动产业协同、精准服务决策、促进区域均衡等五方面对策建议。
一、当前倡导健康文明生活方式工作成效
在健康中国战略引领下，国家层面对倡导健康文明生活方式系统部署、统筹推进，将“三减三健”纳入慢性病防控、国民营养计划、全民健康生活方式行动总体布局，各地积极探索，健康倡导成效持续显现。
政策保障体系不断健全，协同治理格局逐步形成。国家层面持续强化顶层设计。2016年，《“健康中国2030”规划纲要》提出推进全民健康生活方式行动。2019年，国务院公布《关于实施健康中国行动的意见》，将“三减三健”纳入健康中国行动考核指标体系。2024年，国家卫生健康委启动全民健康素养宣传月活动，印发《中国公民健康素养——基本知识与技能（2024年版）》，同年制定《“体重管理年”活动实施方案》。各地积极探索推进路径：上海市率先推行含糖饮料“红橙绿”分级标识，山东省积累十余年减盐干预经验，广东省将“三减”纳入地方标准建设。2025年，湖南省在全国率先出台《湖南省普及健康生活方式 推行“减盐减油”专项行动计划（2025—2027年）》，构建了政府主导、多部门协同、全社会参与的工作机制，明确到2027年底全省居民健康素养水平提高到40%，人均每日食盐和食用油摄入量较2024年分别下降10%，将减盐减油与慢病防控、体重管理一体部署、一体推进。
健康餐厅建设不断加强，示范带动效应稳步释放。营养健康场所是“三减”理念落地的重要载体。2020年，国家卫生健康委制定《营养健康食堂建设指南》和《营养健康餐厅建设指南》。湖南省率先出台《营养健康食堂建设管理规范》，以政府机关、医疗卫生机构、学校食堂等集中用餐单位为重点，从控油盐总量、开设减盐减油窗口、创新烹饪方式等方面发力，全省综合评定营养健康场所368家，建成“减盐减油”食堂1200余家，建设“减盐减油”健康餐厅400余家，158家医疗机构推出低盐低油减脂餐。2025年7月，湖南省地方标准《湘菜减盐减油指南 第1部分：团餐》正式发布，同期发布20道“减盐减油”示范菜品。餐饮企业积极响应，通过“两道控油工序”减少菜品油脂含量，采用“蒸汽焖熟”替代传统过油工艺，在保留风味的同时实现减油目标。在餐厅开设健康角，提供体重、体脂、血压测量等健康服务，“湖南省体重管理门诊地图”发布，体重管理门诊接诊数量较往年增加3倍。
健康传播形式不断丰富，全民健康素养显著提升。近年来，国家卫生健康委以“全民营养周”“健康素养宣传月”“中国学生营养日”等为抓手，持续开展健康生活方式宣传倡导。湖南省通过打造“全域渗透式”宣传矩阵，举办全覆盖的“五进”健康教育活动，将减盐减油知识融入健康教育课程体系，在全省高校和中小学校深入开展“减盐减油”健康饮食行动。2025年，湖南省居民健康素养水平达到35.97%，比全国平均水平高2.28个百分点，较2024年上升3.09个百分点，连续8年稳步提升。城市居民健康素养水平为38.27%，农村居民为34.29%，分别较全国城市、农村平均水平高1.59和3.71个百分点。健康生活方式正逐渐成为社会风尚。
科技创新赋能不断深化，技术支撑转化同步推进。国家“十四五”重点研发计划中部署油料作物育种、绿色加工及高值化利用等研究任务。湖南省在“减盐减油”方面持续强化科学研究和技术创新，《湖南省全域健康饮食与代谢综合征防控研究》成功获批国家“四大慢病”科技重大专项2026年项目。某盐业公司牵头实施湖南省科技重点研发计划，首创“营养—风味—功能”三维协同技术体系，创新研发增鲜控钠、富镁控钠等新型减盐基料；全省首条甘油二酯油生产线建成投产，实现“减油不减香”。湘菜创新“借味替盐”“腊制品预处理”等实用技法，推动传统饮食健康化改良，为基层提供低成本、可操作的技术方案。
行业产业转型不断推进，产品供给成效初步显现。国家积极促进健康与食品、餐饮等行业融合，催生健康新产业、新业态、新模式。湖南省以“减盐减油”专项行动带动食品产业健康化转型，某盐业公司推出“三餐四季”家庭健康礼盒及低钠盐等产品，省内食品龙头企业将“三减”作为产品创新方向，健康产品供给日益丰富。湖南省政府办公厅出台《关于支持湘菜创新发展的若干措施》，支持新湘菜标准制定、餐饮企业健康转型。产业链上下游协同创新格局初步形成：上游调味品企业突破减盐基料技术，中游餐饮企业研发健康新湘菜，下游流通企业设置健康产品专区。
二、倡导健康文明生活方式面临的问题与挑战
尽管在政策支持、全民倡导、群众实践和技术推广等方面做了大量工作，但全民健康生活方式养成仍面临政策协同转换难、健康观念转变难、行业产业转型难、数据支撑转化难、地区差异转轨难等难点堵点问题。
政策合力有待加强，激励约束机制还不完善。倡导健康生活方式行动涉及多部门、多领域，政策协同仍有提升空间。食品标签是行业与消费者交流的重要载体，但现有营养标签有些过于复杂，存在普通消费者“看不懂、不会用”的情况。对企业的激励约束机制也不够完善。以湖南省“减盐减油”专项行动为例，该行动倡导大型商超开设低盐低脂食品专柜、餐饮平台设置健康提醒功能，但对此类推进健康促进的企业缺乏明确的激励机制。一方面，餐饮企业主动减盐减油，短期内面临成本上升、客源流失风险，政策层面的补偿力度有限；另一方面，对“高盐高油”产品的约束性措施缺位，难以形成“良币驱逐劣币”的市场环境。如何构建有效的激励相容机制是政策设计需要回答的关键问题。
饮食文化惯性较强，健康观念转变任务艰巨。传统饮食习惯根深蒂固。以湘菜为例，八大菜系中湘菜市场份额位居全国第一，但“重油重盐”的烹饪传统与健康需求形成尖锐冲突，湖南人日均盐摄入量超推荐量的2倍，油摄入量超推荐量的64%。要改变存续数百年的饮食传统，绝非一朝一夕之功。不少消费者将改变饮食习惯曲解为破坏传统文化，健康理念从“知道”到“相信”再到“行动”还有很长的一段路要走。同时，部分消费者对“减盐减油”存在认知误区，将健康与美味对立起来，或走向“零盐零油”的极端。部分自媒体、商家片面放大油、盐、糖的危害，将“三减”夸大成“三禁”。如何在“减”与“不减”之间把握科学尺度，避免矫枉过正，是健康传播需要破解的难题。
技术支撑转化不足，产业转型成本约束明显。尽管减盐减油技术研发取得进展，但距离大规模产业化应用仍面临瓶颈。现有低盐、低脂食品普遍存在口感不佳、性价比不高的问题。以休闲食品为例，减盐技术难度高、成本压力大、天然风味身价高昂是主要瓶颈。相较于减糖领域已形成较为成熟的技术体系，减盐减油技术突破相对滞后。对于餐饮企业而言，健康化转型面临双重压力：一方面，研发健康菜品需投入额外成本，包括厨师培训、菜品测试、食材升级等；另一方面，消费者接受度存在不确定性。中小餐饮企业抗风险能力弱，更倾向于维持传统做法。科研院所的技术成果如何以低成本向全行业普适性推广，切实降低中小企业的技术门槛和改良成本，是亟待解决的难题。
监测评价体系不健全，数据支撑相对薄弱。“三减三健”行动的成效评估需要科学的数据支撑。国家卫生健康委持续开展覆盖全国的居民营养与健康状况监测。湖南省连续两年开展了居民食盐、食用油摄入量基线调查和随访调查，建立了监测点。但从全国范围看，系统化、常态化的膳食监测体系尚未全面建立，多数地区缺乏居民油盐摄入动态变化数据，难以为政策调整提供精准依据。部分地区将“减盐减油”行动简单等同于开展活动次数、发放宣传资料数量，对实际行为改变和健康结果关注不够。国家食品安全风险评估中心相关评估报告显示，预包装食品对我国居民油盐糖摄入贡献很低，厨房和餐桌才是“三减”的主战场，但家庭烹饪的油盐使用量难以持续精确监测，给评估工作带来挑战。
健康素养存在群体差异，行为改变任重道远。我国居民健康素养水平持续提升，2025年达到33.69%，但城乡、区域、人群间差异依然显著：城市居民健康素养水平达36.68%，农村居民仅为30.58%；东、中、西部地区分别为36.71%、32.98%和29.09%。农村地区、老年人群、低教育程度群体的健康素养相对较低，对“隐形油盐”的认知尤为不足。行为改变是健康促进的“最后一公里”，也是最难的一公里。习惯的形成具有顽固性，虽然群众对减盐减油知晓率逐步提高，但健康支持性工具使用率不高、坚持率偏低，“知易行难”问题普遍存在，健康知识向健康行为转化缺乏持续引导和长效支撑。
三、推动倡导健康文明生活方式的对策与建议
倡导健康文明生活方式是一项基础性、长期性工程，必须坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一。要借鉴推广地方实践成功经验，推进以“减盐减油减糖”为小切口倡导全民健康生活方式“大民生”实践，进一步强化政策支持保障、传播方式创新、产业协同攻关、精准服务决策和区域均衡发展，健全健康促进制度体系、健康行为宣教体系、健康技术支撑体系、健康监测评价体系和健康素养协同体系，推动全民健康生活方式养成，持续提升健康素养水平。
强化政策支持保障，健全健康促进制度体系。一是加强健康影响评估立法。从法治层面引导政府部门主动将健康融入所有政策，推动建立重大公共政策健康影响评估制度，对健康生活方式形成和养成带来不利影响的因素加强评估。二是加快统一规范标准建设。加快完善食品营养标识标准体系，推行“智慧选择”“低盐低脂”等图形化标识，让营养信息“一眼看懂”。在儿童休闲食品中试点高盐糖脂提示性标签，倒逼企业加速转型。严格规范“低盐”“低糖”等宣传用语，防止企业在强调某一指标降低时隐藏其他高含量成分的误导性营销。总结推广湖南省《营养健康食堂建设管理规范》《湘菜减盐减油指南 第1部分：团餐》等地方标准制定经验。三是加大政策正向激励引导。建立健全奖补机制，对通过认证的健康产品在政府采购、税收优惠等方面给予支持。对于大型商超开设低盐低脂食品专柜、外卖平台提供健康选项等，予以流量倾斜和多种激励。将“三减”推进情况纳入餐饮企业评级、评优指标体系，形成正向激励。
强化传播方式创新，健全健康行为宣教体系。一是创新健康教育普及。将健康科普与智慧化、趣味化手段深度融合，打造“全域渗透式”宣传网络，构建“精准化、场景化、互动化”的健康传播体系，推动各地探索建设生命与健康科普馆并对居民免费开放。二是创新基层健康服务。将“减盐减油减糖”指导纳入基本公共卫生服务项目，作为家庭医生签约服务的“规定动作”，为签约重点人群建立个性化健康档案、每月提供健康指导，对慢病人群发放限盐勺、控油壶等；发挥社区公共卫生委员会、家庭指导员作用，建立“专业指导+专员执行+居民参与”的健康宣传机制。三是创新传统文化挖掘。将“减盐减油减糖”行动与传统中医药养生文化相结合，挖掘各地饮食传统中的健康智慧，如江南地区的清淡风味、岭南地区的药膳传统、西北地区的天然香料使用等，使健康理念与本土文化有机融合，增强群众认同感和接受度。
强化产业协同攻关，健全健康技术支撑体系。一是推动产业转型升级。构建“原料—生产—流通—消费”全链条健康食品供给生态，上游鼓励发展有机种植、养殖，提供健康原料；中游引导食品企业加大研发投入，推行健康标签；下游推动商超设立健康食品专柜，电商平台设立健康产品专区，引导健康选择。二是推动替代技术研发。加大对“减盐减油减糖”共性技术研发支持力度，对“风味替代技术”“多感官协同增味技术”“天然保鲜替代技术”等予以专项支持。三是推动特色品牌培育。支持餐饮企业研发健康菜品、提升营养技能、改造烹饪工艺，推动连锁餐饮企业统一菜品营养标准，在菜单上标注能量、盐、油含量，提供小份菜、半份菜选择。四是推动企业发挥龙头带动作用。发挥行业商协会作用，制定健康产品团体标准，鼓励食品龙头企业将“减盐减油减糖”等科普融入产品包装与终端传播，推动形成健康发展的产业生态。
强化精准服务决策，健全健康监测评价体系。一是深化营养健康场所建设。推广《营养健康食堂建设管理规范》地方标准，加大专（兼）职营养指导员的配备力度，推进智慧餐厅建设，引导就餐区域设置“营养健康角”，配备体重秤、血压监测仪等，引导用餐者主动关注自身健康。二是深化健康消费场景建设。引导网络餐饮平台设置“减盐减油”健康提醒弹窗以及少盐少油选项模块，推行油盐含量分级标识，让健康理念覆盖更广泛的消费场景；探索人工智能监测和干预技术在健康生活方式中的应用，将智能识别油盐含量和计算油盐摄入总量、超量预警等功能深入融入居民日常生活。三是深化膳食监测网络建设。建立全国统一的居民膳食动态监测体系，在现有居民营养与健康状况监测基础上，增设“家庭烹饪油盐使用量专项监测”模块，推动居民油盐摄入动态数据纳入全民健康信息平台和电子健康档案系统，实现膳食监测数据与血压、血脂、体重等健康指标的有效关联；推动将油盐推荐摄入量知晓率、低盐低油行为采纳率等指标纳入慢性病综合防控示范区建设内容。
强化区域均衡发展，健全健康素养协同体系。一是抓实区域均衡协同发展。加大对中西部地区尤其是欠发达地区的健康宣传力度，设立中央财政转移支付专项，支持开展差异化健康促进活动，缩小区域间资源配置差距。二是抓实重点人群精准干预。实施老年人健康素养促进行动，依托基本公共卫生服务老年人健康管理项目，增加减盐减油指导权重。在社区开设“健康厨房”体验课堂，组织“健康家庭”评选等活动，营造邻里互助的健康氛围。三是抓实农村健康素养提升。借鉴驻村工作经验，在行政村培养由村医、妇女主任等组成的“健康传播志愿服务队”，依托“村村响”广播等渠道，解决农村健康信息接收“最后一公里”难题。四是抓实儿童青少年健康促进。推动落实健康教育纳入国民教育体系，以中小学为重点强化学校健康教育工作，帮助孩子从小建立健康生活方式。比如，借鉴湖南省少儿盐科普杂志、盐科普AI智能体“盐知晓”等创新载体做法。五是抓实慢病管理深度融合。将减盐减油作为高血压、糖尿病等慢病患者健康管理的重要内容，在医疗机构开设体重管理门诊、营养咨询门诊，开具个性化“膳食处方”。推广“医院—社区—家庭”连续营养服务模式。湖南省的经验表明，坚持减盐减油结合生活方式干预，能有效提升肥胖患者减重效果、改善代谢性疾病。发布“体重管理门诊地图”的做法值得借鉴。
健康文明生活方式的养成关乎千家万户的幸福安康，关乎健康中国建设大局。必须以“功成不必在我、功成必定有我”的担当，以“小切口”推动“大民生”，以科技创新突破健康与美味矛盾的瓶颈，以政策协同构建激励相容的制度环境，以精准服务弥合群体差异和区域差距，久久为功、善作善成，让健康文明生活方式真正成为全民自觉行动，为建设健康中国筑牢坚实根基。
（调研组负责人：刘平安，湖南省卫生健康委员会党组书记；调研组成员：程博、王可为、张艳红。来源：中国党政干部论坛）
