健康是重要民生底色，县域医改是实现公平享医的关键路径。山西省吕梁市岚县系统推进医药卫生体制改革，推动优质资源下沉，以全周期健康服务守护城乡百姓。
提级医共体 筑牢基层健康网底
过去村民看病最大难处在于优质资源集中于县城，乡镇仅能简单开药，检查与慢病治疗须往返县城，耗时误工。上明乡村民对此深有体会：往年胸闷拍片需耗费一整天，如今乡卫生院检查数据实时上传县医院，县域内检验影像结果互认，无需跨城奔波。这是岚县重塑分级诊疗格局带来的直观变化。
岚县依托县医疗集团统筹全域医疗资源，搭建“县级龙头、乡镇枢纽、村级网底”三级诊疗架构，建成心电、影像、检验三大远程诊断平台，从技术上消除县域就医障碍。硬件成型后，人才短板成为基层提质关键。全县常态化实施县级骨干医师下乡坐诊帮扶机制，县人民医院、县中医院内科、外科、中医、妇科40余人次骨干医师轮流驻乡镇坐诊带教，指导基层医护开展清创缝合、针灸理疗、慢性病分级规范化管理，基层独立处置病症能力逐步提升。
全县乡镇卫生院、村卫生室分批更新诊疗设备，规范药品耗材管理。目前梁家庄、普明镇卫生院达推荐标准，其余全部达标基础标准。规划至2030年底，为这两所重点乡镇卫生院增设特色专科门诊。
长效发展依靠人才培育与数字赋能双向发力。2026年，全县44名在岗村医参与大专学历提升教育项目，10名乡村医生纳入国家级基层卫生培训，常态化开展中医药实操培训。“智慧助医”综合监管系统全面投用，有效缓解基层人手不足、技术薄弱、管理低效等问题，以数字化手段支撑分级诊疗体系运转。
优化全流程 打造舒心就医体验
中西医协同发展、便民服务升级、清廉行业建设同步推进，提升县域医疗服务品质。
岚县分类布局中医服务。县人民医院做强老年科、消化科、妇产科；县中医院聚焦针灸、骨伤、康复，累计推广20余项中医药适宜技术，设置中医特色门诊、康复理疗病区，选择中医诊疗的群众逐年增多。全县实现乡镇卫生院中医诊室全覆盖。普明镇一位常年颈椎病村民，以往定期赴县城理疗，如今镇卫生院中医诊室配齐牵引、拔罐全套设备，县级中医医师定期坐诊，长期病痛就近得到持续调理。
岚县医疗机构推行分时段预约、一站式服务窗口、老年人绿色通道，压缩出入院办理流程；所有药品、诊疗收费标准公开明码标价，就医流程透明化。系列举措落地后，全县医疗投诉同比下降21%。
岚县推进清廉医院建设，严格落实医疗卫生行业“九不准”，全员签订廉洁行医承诺书。院内常态化点评处方医嘱，严查过度检查、开大处方、收受红包等违规行为；线上线下同步开通群众诉求渠道，及时化解医患矛盾。卫健部门常态化巡查个体诊所、民营综合医院，整治无证行医、超范围诊疗、虚假宣传等乱象，2026年依法处置非法行医线索1条。
构建全链条 绘就生育友好图景
岚县聚焦群众生养托育需求，搭建全链条生育支持体系。补贴发放直达账户，政策红利不打折扣。2026年，全县发放国家特扶资金56520元、奖励扶助资金200640元；生育补贴按孩次分类落实，一胎184人、二胎148人、三胎25人，合计130.8万元，覆盖357个生育家庭；面向0—3岁婴幼儿发放育儿补贴1028.07万元，惠及3345户婴幼儿家庭。2026年，岚县春苗托育中心、大风车幼儿园两家普惠托育机构备案，总托位160个，低收费、标准化的专业托育服务落地城乡。
岚县将持续推进县域医共体改革，建强基层医疗、擦亮中医特色名片、完善生育支持，以均衡普惠的医疗卫生服务守护群众健康。(谭轩文)
